РЕЄСТРАЦІЙНА ФОРМА УЧАСНИКА
ПРОГРАМА ПАРТНЕРСЬКОГО ОБМІНУ У МІСЦЕВОМУ САМОВРЯДУВАННІ
«Civic Engagеment Leadeship Program Ukraine –Minnesota»
«Програма залучення громадських лідерів:
Україна - Міннесота, США»
1.
|
Область
|
Район
| ||
2.
|
Місто
| |
3.
|
Посада
| |
4.
|
Як довго Ви обіймаєте цю посаду?
| |
5.
|
Скільки років ви працюєте у сфері муніципального управління?
| |
7.
|
Прізвище
| |
8.
|
Ім’я
| |
9.
|
По – батькові
| |
10.
|
Дата та місце народження
| |
11.
|
Коротка біографія (не більш ніж 300 слів) про:
Рід Ваших занять:
Освіта:
Участь та служба у професійних організаціях:
Професійні інтереси:
Приватні інтереси:
| |
12.
|
Телефон: робочий
| |
мобільний
| ||
13.
|
Факс:
| |
14.
|
E-mail:
| |
15.
|
Контактна поштова адреса:
| |
16.
|
Що Ви очікуєте від участі у програмі?
|